ניתוח הגדלת חזה הוא אחד הטיפולים האסתטיים המבוקשים ביותר.
החזה הנשי נחשב כאחד מסממני הנשיות בתרבות המערבית והוא תופס תשומת לב רבה. חזה מלא וזקוף נחשב סקסי והוא מושא שאיפה של נשים רבות.
אך כיצד החל השימוש בשתלים להגדלת חזה במהלך ההיסטוריה?
אנו נוטים לחשוב שמדובר בפרוצדורה רפואית מודרנית שהופיעה ב 30 השנים האחרונות, אך למעשה מדובר בפרוצדורה מעט יותר ישנה מזה.
הגדלת החזה המתועדת הראשונה בוצעה בגרמניה בשנת 1865.
רופא גרמני ביצע טיפול לכריתת גידול שפיר מישבנה של מטופלת. הגידול הכיל שומן ואת רקמת השומן שהרופא הסיר מהישבן הוא השתיל בחזה של המטופלת וכך ביצע את הגדלת החזה הראשונה, ולמעשה גם ביצע לראשונה הגדלת חזה בשומן עצמי (שהיום מבוצעת באופן שונה לחלוטין).
לאחר מכן רופאים התנסו בחומרים שונים ומשונים להגדלת חזה – החל משנהב, דרך כדורי זכוכית, גומי, סחוסים של בעלי חיים (בעיקר שוורים), ואפילו צמר. נעשו נסיונות רבים לבצע הגדלות חזה, אך רבים מהם הסתיימו בזיהומים ומחלות.
בשנות החמישים בוצעו הזרקות של סיליקון לחזה כדי להגדילו, אך זה התקשה מאוד והוביל לסיבוכים שהצריכו כריתה של השד.
מאה שנה אחרי ההגדלה הראשונה, ב 1960, חברה אמריקאית בשם דאו קורנינג פיתחה לראשונה שתל סיליקון עם מעטפת עבה. השתל היה עשוי סיליקון מבחוץ, ומבפנים היה מלא בג׳ל סיליקון. לאחר כמה שנים פותחו בצרפת שתלי סיליקון ממולאים בתמיסת מלח.
בשנת 1988 נפתחה חקירה של ה FDA בעקבות סיבוכים שנוצרו עקב שימוש בשתלי סיליקון של חברת דאו קורנינג ולאחר מספר שנים השתלים הללו הוצאו משימוש בארצות הברית מאחר ולא הצליחו להוכיח שהם בטוחים לשימוש.
מקרה זה גרם לעלייה בשימוש בשתל ממולא תמיסת המלח בארה״ב. בעולם המשיכו להשתמש בשתלי הסיליקון.
בשנת 1997 ה FDA מינה ועדה לבדיקת הבטיחות של שתלי סיליקון והועדה מצאב ש״הראיות מצביעות שמחלות כמו סרטן, בעיות ברקמות חיבור, מחלות נוירולוגיות או תופעות אחרות כבר לא נפוצות אצל נשים עם שתלי סיליקון יותר מאשר אצל נשים ללא שתלים״. הצהרה זו הביאה לכך שבשנת 1998 שתלי הסיליקון קיבלו אישור מה FDA ושבו לשימוש בהגדלות חזה.
לאחר מחקרים נוספים שבוצעו בתקופה זו ה FDA הכריז ששתלי סיליקון על תמיסת מלח וגם כאלו עם ג׳ל סיליקון הם בטוחים לשימוש להגדלת חזה, אך המליץ על ביצוע בדיקת MRI לפני ביצוע הטיפול וכל תקופת זמן מסויימת.
הוחלט שניתן לבצע הגדלה עם שתלים מלאים בתמיסת מלח לנשים מגיל 18 ומעלה, והשימוש בשתלים מלאים בג׳ל סיליקון הותר לשימוש מגיל 22 ומעלה.
בישראל ובאירופה אין הגבלה על גילאי השימוש בשתלים מהסוגים השונים, ואין התוויה לבצע בדיקות חזה במקרה ואין תסמינים מסויימים.